Osteohondroza hrbtenice je kronična patologija, za katero so značilne destruktivne in degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic. Bolezen lahko hitro napreduje, kar povzroči nastanek kile, ki jo je težko zdraviti. Redko se diagnosticira poškodba kostnega in hrustančnega tkiva po celotni hrbtenici. Običajno se osteohondroza odkrije v enem od njegovih oddelkov - materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega.
Terapija patologije zahteva celovit pristop, ki združuje uporabo zdravil, fizioterapijo in masažo. Preden začnete zdraviti osteohondrozo, morate opraviti pregled pri vertebrologu ali nevrologu, da ugotovite vzroke degenerativnih motenj.
Osnovna načela zdravljenja
Nevarnost osteohondroze je v njenem asimptomatskem razvoju v začetni fazi. To omogoča diagnosticiranje bolezni, ko so medvretenčne ploščice že podvržene nepopravljivim spremembam. Zato se morate tudi ob redkih bolečinah v vratu ali križu, omotici in nenadni otrdelosti gibov posvetovati z zdravnikom. Patologijo, odkrito v začetni fazi, je mogoče uspešno pozdraviti brez uporabe zdravil - bolnikom se priporoča le sklop posebnih vaj.
Ker pomanjkanje medicinskega posega povzroči razvoj hudih zapletov, se zdravljenje osteohondroze loti resno. Samo upoštevanje vseh zdravniških priporočil vam bo pomagalo znebiti bolečine in ustaviti uničenje medvretenčnih ploščic:
- Uravnotežena prehrana.Prevlada mastne, ocvrte, prekajene hrane v prehrani vodi do kopičenja škodljivega holesterola v krvnih žilah, ki se nahajajo v hrbtenici. Zoženje njihovega lumena preprečuje popolno oskrbo kosti in hrustanca s kisikom, hranili in biološko aktivnimi snovmi. Lečeči zdravnik vedno svetuje pacientom, naj dajejo prednost žitnim kašam, sveži ali pečeni zelenjavi in sadju, pustemu mesu in ribam;
- režim pitja.Pomanjkanje zadostne količine tekočine v telesu izzove razvoj vodnega in elektrolitskega neravnovesja. V vretenčnih strukturah je pomanjkanje mineralnih spojin, potrebnih za njihovo aktivno delovanje. Pomanjkanje tekočine vodi tudi do kopičenja odpadkov in strupenih spojin, ki negativno vplivajo na procese regeneracije hrustanca in kosti. Dnevna poraba 2-2, 5 litra čiste vode, čaja iz cvetov kamilice in (ali) šipka bo pomagala odpraviti nastalo neravnovesje;
- slabe navade.Nikotin in tobačni katran negativno vplivata na stanje krvnih žil, ki oskrbujejo vse dele hrbtenice. In ko se etilni alkohol presnavlja v jetrih, nastanejo vmesni produkti, ki so strupeni za človeško telo. Z vplivom na periferni in centralni živčni sistem motijo inervacijo in prispevajo k razvoju vnetja in otekline;
- ortopedska posteljnina.Če oseba raje spi na pretrdi ali mehki vzmetnici in blazini, potem osteohondroza ne bo dolgo čakala. Med spanjem se krvne žile stisnejo, kostno tkivo pa ni v celoti oskrbljeno s potrebnimi snovmi in kisikom. Če ortopedskih pripomočkov ni mogoče kupiti, izberite posteljnino srednje trdote.
Oseba, ki je nagnjena k razvoju osteohondroze ali se že zdravi, se mora izogibati dvigovanju uteži ali aktivnemu športu. Med takšnim treningom so vsi deli hrbtenice močno obremenjeni, kar lahko povzroči degenerativne motnje. Toda sedeči življenjski slog skoraj vedno postane vzrok za razvoj osteohondroze. Nevrologi priporočajo izbiro "zlate sredine" - dolge sprehode na svežem zraku, plavanje, fizikalno terapijo in gimnastiko ter jogo.
Zdravljenje s farmakološkimi zdravili
Za zdravljenje osteohondroze hrbtenice se uporabljajo zdravila za notranjo in zunanjo uporabo. Terapevtski režim, ki ga sestavi nevrolog, mora rešiti naslednje težave:
- etiotropno zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok za razvoj degenerativno-destruktivnih sprememb;
- izvaja se simptomatska terapija za zmanjšanje resnosti vnetnega procesa in lajšanje bolečin;
- Patogenetsko zdravljenje omogoča zaustavitev napredovanja bolezni v druge dele hrbtenice in prepreči nastanek neželenih posledic.
Pri zdravljenju osteohondroze, odkrite v zmerni ali hudi fazi patologije, se uporabljajo zdravila za intravensko, intramuskularno ali intraartikularno dajanje. Po lajšanju akutnih mišičnih krčev in obnovitvi krvnega obtoka na poškodovanih območjih je bolniku predpisan tečaj teh zdravil v tabletah, dražejih ali kapsulah.
Za zdravljenje osteohondroze se uporabljajo zdravila, ki imajo velik seznam kontraindikacij in stranskih učinkov. Zato pri njihovem predpisovanju zdravnik upošteva splošno zdravstveno stanje osebe in prisotnost drugih bolezni v anamnezi. Pri pripravi terapevtskega režima za starejše bolnike in starejše se pojavijo določene težave, saj imajo mnogi od njih patologije jeter ali organov sečnega sistema.
Nesteroidna protivnetna zdravila
NSAID so zdravila prve izbire pri zdravljenju osteohondroze. Bolezen pogosto spremlja akutno ali blago vnetje, ki povzroča bolečino in otekanje tkiv, ki se postopoma širijo na zdrave dele hrbtenice. NSAID pomagajo hitro odpraviti simptome patologije.
Parenteralna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil hitro in učinkovito ublaži vnetje in bolečino. Po nekaj dneh se pozitiven rezultat njihove uporabe potrdi s potekom kapsul ali tablet. Nesteroidna protivnetna zdravila niso predpisana bolnikom z ulcerativnimi lezijami prebavil. Eden od stranskih učinkov zdravljenja je globoka poškodba sluznice. Da bi preprečili nastanek razjed, se bolnikom priporoča sočasno jemanje zaviralcev protonske črpalke z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Poleg peroralne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil se uporabljajo v obliki mazil, krem ali gelov. Zunanja sredstva se nanašajo na poškodovane predele hrbtenice večkrat čez dan. Aktivne sestavine mazil prodrejo v vneta tkiva in ustavijo razvoj patološkega procesa, hkrati pa odpravljajo bolečino in togost gibanja.
Glukokortikosteroidi in anestetiki
Osteohondrozo pogosto spremljajo ostri boleči krči, ki omejujejo svobodo gibanja. V takih primerih se izvaja paravertebralna blokada, ki uporablja anestetike in hormonska zdravila.
Lokalna nevromuskularna blokada omogoča ne le hitro odpravo hude bolečine, temveč tudi popolno zaustavitev širjenja vnetja zaradi prisotnosti glukokortikosteroida. Toda nevrologi se zatečejo k pomoči hormonskih zdravil v skrajnih primerih, ko so nesteroidna protivnetna zdravila neučinkovita. Hormonska zdravila imajo lahko resne stranske učinke, eden od njih je močno zmanjšanje imunosti.
Sredstva proti bolečinam in antispazmodiki
Za zmanjšanje resnosti bolečine se uporabljajo zdravila z analgetičnim in antispazmodičnim delovanjem. Vplivajo na gladka mišična vlakna in oslabijo njihov tonus. Kapsule in tablete imajo podaljšan učinek, kar jim omogoča uporabo kot profilaktično sredstvo za ponovitev patologije.
V primerih, ki so zapleteni s hudim vnetjem, je priporočljivo kombinirati antispazmodike in zdravila proti bolečinam, da se poveča farmakološki učinek. Uporaba te kombinacije je najbolj pomembna pri zdravljenju bolnikov, pri katerih je patološki proces povzročil zvišanje temperature in simptome splošne zastrupitve.
Mišični relaksanti
Mišični relaksanti bodo pomagali zmanjšati resnost ali popolnoma odpraviti mišične krče, ki se pogosto pojavijo pri osteohondrozi. Zdravniki raje kombinirajo njihovo uporabo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za lajšanje bolečin. To vam omogoča, da znatno zmanjšate odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil, hkrati pa dosežete širši spekter terapevtskega delovanja in zmanjšate verjetnost poškodbe sluznice prebavil.
Osteohondrozo vratu in hrbta lahko zdravimo z naslednjimi mišičnimi relaksanti:
- intramuskularno dajanje antiholinergikov pomaga razširiti krvne žile, ki dovajajo kisik in hranila v vretenčne strukture. Hkrati ima mišični relaksant analgetični učinek;
- uporaba stimulatorja GABAb pomaga hitro ublažiti boleče mišične krče. Pacient ponovno pridobi sposobnost gibanja brez nelagodja;
- s pomočjo agonista a2-adrenergičnih receptorjev se povrne naravna gibljivost medvretenčnih ploščic, ki so izgubile sposobnost blaženja udarcev. Enkraten odmerek zdravila učinkovito odpravi tudi najhujše bolečine.
Mišični relaksanti se uspešno spopadajo z zdravljenjem osteohondroze, vendar pri njihovem predpisovanju nevrologi bolnike opozarjajo, naj ne prekoračijo odmerkov. Nekatere droge povzročajo duševno in fizično odvisnost. Mišični relaksanti niso priporočljivi za ljudi s patologijami sečil zaradi možnosti kopičenja aktivnih snovi v tkivih.
Hondroprotektorji in vitamini
Ta zdravila se uporabljajo pri zdravljenju osteohondroze za krepitev in obnovo poškodovanih medvretenčnih ploščic. Hondroprotektorji se najprej dajejo parenteralno, po nekaj dneh pa bolnik vzame ta zdravila v obliki kapsul ali tablet. Trajanje zdravljenja je od nekaj mesecev do enega leta. Zaradi prisotnosti glukozamina in hondroitina kot učinkovin hondroprotektorji postopoma regenerirajo poškodovana kostna, hrustančna in sklepna tkiva ter normalizirajo njihovo funkcionalno aktivnost.
Vitamini skupine B se uporabljajo za izboljšanje inervacije poškodovanih medvretenčnih ploščic. Pred začetkom zdravljenja osteohondroze je treba ugotoviti vzrok sindroma bolečine. Najpogosteje se pojavi, ko so živci, ki se nahajajo v hrbtenici, stisnjeni. Potek jemanja vitaminov B normalizira prevodnost živčnih impulzov.
Fizioterapevtski postopki
Za zdravljenje osteohondroze katerega koli dela hrbtenice se uporabljajo različne fizioterapevtske tehnike. Nevrolog običajno izbere enega od njih, ki je najbolj primeren za določenega bolnika. Če pa se patologija pojavi v ozadju hudega vnetja, se izvaja uporaba več metod fizioterapije. Najbolj učinkovite metode vključujejo:
- ultravijolično obsevanje;
- elektroterapija;
- balneoterapija;
- magnetna terapija;
- terapija z udarnimi valovi;
- detenzorska terapija;
- točkovni ali conski vpliv vibracij.
Zdravniki pogosto kombinirajo zgornje metode z elektroforezo, da pospešijo okrevanje bolnika.
Pred postopkom se na poškodovana področja hrbtenice nanesejo tkivni tamponi, namočeni v raztopinah antispazmodikov, anestetikov in hondroprotektorjev. Na vrhu so kovinske plošče, skozi katere prehajajo šibki električni tok. To zagotavlja dostavo zdravil neposredno na poškodovane medvretenčne ploščice.
Terapevtska masaža in gimnastika
Osteohondroze se lahko znebite s klasično ali orientalsko masažo, vendar pod pogojem, da v hrbtenici ni akutnega ali kroničnega vnetnega procesa. Pomemben je tudi sindrom bolečine. Postopek se izvaja le v odsotnosti močnega nelagodja. Indikacije za masažo so okorelost gibov, prekomerna mišična napetost, slaba cirkulacija. Terapevtske manipulacije izvajajo strokovnjaki, po izboljšanju počutja pa lahko bolnik postopek izvaja doma z zvito brisačo ali kosom goste tkanine.
Po več sejah simptomi osteohondroze oslabijo zaradi večplastnih terapevtskih učinkov:
- na poškodovanih območjih se obnovi krvni obtok;
- nadaljuje se dostava hranil in molekularnega kisika;
- inervacija vseh delov hrbtenice se normalizira.
Tudi tečaji terapevtske gimnastike se na začetku izvajajo pod nadzorom trenerja, ki za vsakega bolnika izbere nabor vaj posebej. Na začetni stopnji patologije vam bo to pomagalo za vedno pozabiti na boleče krče, tudi brez uporabe farmakoloških zdravil. Po okrevanju izvajanje sklopa vaj služi kot odlična preventiva kakršnih koli bolezni hrbtenice.
Recepti tradicionalnih zdravilcev
Cervikalno ali torakalno osteohondrozo je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili šele po glavnem zdravljenju. V obdobju rehabilitacije ali v fazi remisije je priporočljivo uporabljati zdravilna zelišča, mumijo, etilni alkohol ali med, da preprečite ponovitev patologije. Kaj priporočajo tradicionalni zdravilci:
- Brew liter vrele vode 3 žlice. žlice šentjanževke in 7 žlic. žlice elecampane. Pustite 2 uri, precedite. Pijte 0, 5 skodelice po vsakem obroku;
- dnevno vzemite tople kopeli, v vodo dodajte 10-15 kapljic eteričnih olj tuje, evkaliptusa, jelke, žajblja, palmarose;
- nanesite obloge v obliki platnene krpe, namočene v mešanici enakih delov medu in 40% etilnega alkohola za 1-2 uri.
Ljudska zdravila se uporabljajo le z dovoljenjem lečečega zdravnika. Mnogi od njih imajo lastnosti segrevanja, zato so nesprejemljivi za uporabo v primerih hudega vnetja zaradi možnosti širjenja patološkega procesa na zdrava področja hrbtenice.
Vsi pacienti nevrologov se sprašujejo, ali je mogoče ozdraviti osteohondrozo brez posredovanja kirurgov. V večini primerov uporaba farmakoloških zdravil in fizioterapevtskih postopkov zadostuje za popolno obnovo medvretenčnih ploščic. Če zdravnik vztraja pri kirurškem posegu, ga ne smete zavrniti. Sodobne metode so zelo učinkovite in varne ter ne zahtevajo dolgega obdobja okrevanja.